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小青龙汤胡说中医方剂 [复制链接]

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小青龙汤——胡说中医方剂

解表剂——辛温解表剂

小青龙汤治水气,喘咳痰稀此方宜。

干姜麻桂芍药甘,细辛半夏兼五味。

小青龙汤出自《伤寒论》,功用为解表散寒,温肺化饮。小青龙汤主治外寒里饮证,症见恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。主治外感风寒,寒饮内停之病证。

小青龙汤君以麻*、桂枝。麻*发汗治伤寒,风水痹痛与咳喘再配桂枝,桂枝温卫善解肌,温经通脉化水气。在小青龙汤中麻桂相合共起发汗解表,除外寒而宣肺气。

小青龙汤臣以干姜、细辛。干姜回阳温脾肺,中寒肺饮亡阳宜。细辛散寒通鼻窃,诸般寒痛肺饮消。在小青龙汤中干姜、细辛温肺化饮,兼助麻桂解表祛邪。

小青龙汤佐以半夏、五味子,芍药。

小青龙汤中半夏辛温燥湿痰,散结消痞治呕眩,在小青龙汤中起燥湿化痰,降逆和中的作用。

小青龙汤中的五味子止嗽痰,且滋肾水。五味敛肺补肾心,虚喘久泻滑遗精。

小青龙汤中的白芍药补虚生新血,退热尤良。白芍补血善柔肝,调经止痛敛虚汗。

小青龙汤的五味子与白芍药合用既增强止咳平喘,又制约诸药辛燥。

小青龙汤佐以炙甘草,甘草补气热*清,止咳缓急调药性,在小青龙汤中益气和中,又能调和辛散酸收之品。

小青龙汤中诸药配伍,表里同治,散收并用,以辛温发表、温化水饮为主。小青龙是治疗外感风寒,寒饮内停喘咳的常用方。临床应用以恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔白滑,脉浮为辨证要点。外寒证轻者,可去桂枝,麻*改用炙麻*;兼有热象而出现烦躁者,加生石膏、*芩以清郁热;兼喉中痰鸣,加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘;若鼻塞,清涕多者,加辛夷、苍耳子以宣通鼻窃;兼水肿者,加茯苓、猪苓以利水消肿。

小青龙汤方辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视患者体质强弱酌定剂量。

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