每到阴天下雨或是气温骤降的时候，有膝关节问题的人就会出现不舒服，容易出现膝盖疼痛、麻木、肿胀的情况，甚至伸腿弯腿都会感到困难。
王大妈今年已经60多了，她的身体一直很健康，每天都会去小区的广场锻炼身体，包括买菜和遛弯。然而，最近几天，她在锻炼时突然感觉自己的右膝盖不舒服，发现右膝盖已经红肿起来了。医院检查，医生经过检查后告诉她，她患有退行性膝关节炎，膝关节积液严重。
一般情况下，关节和关节之间会有一层滑膜组织。为了确保关节的正常运作，滑膜会分泌少量的液体，也就是关节液。这种液体是不断更新的，新的不断产生，老的则被排出体外。
中医将人体中一切正常的体液称为津液。“谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽，补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。”(《灵枢·决气》)“注入骨骼”并让“骨骼屈伸”的关节液，中医称之为“液”。
关节液的排出功能受到限制时，就会导致液体在关节内积聚。这不仅会使关节腔膨胀，而且还会对整个关节韧带产生压力，进而影响其正常功能。同时，代谢废物也会在关节软骨和半月板的周围堆积，进而影响细胞的正常活动。
从外观来看，膝关节似乎肿胀了。即使是症状较轻的患者，也会感到不舒服，而症状较重的人则可能会感到膝盖疼痛难忍。情况严重的话，甚至会影响行走。如果长期这样发展下去，最终会导致膝关节的变形。
医圣张仲景在东汉时期创作了一部经典医学著作——《伤寒杂病论》。在这部著作中，他针对水湿病症研究出方剂五苓散。五苓散被誉为“古今利水第一方”。
中医认为水湿属于阴邪，而关节积液过多则说明体内的寒湿之气比较旺盛。因此，五苓散的治疗原理就是通过阳气来驱散体内的寒湿之气，以达到治疗疾病的目的。
此方由五种中药组成，包括泽泻、茯苓、猪苓、白术和桂枝。其中，泽泻的功效是利水渗湿、消肿；茯苓和猪苓则擅长健脾利湿和通利小便；白术则能补气健脾、燥湿利水；桂枝具有通阳化气的作用，有助于膀胱气化的功能。这些药物共同作用，具有温阳化气、利湿行水的功效。
在这些药物的配伍中，猪苓、茯苓和泽泻被分成两个“小分队”，各自发挥不同的作用。茯苓和猪苓主要负责“开闸门放水”的作用。茯苓的味道甘平，具有健脾祛湿的功效，可以帮助排除体内的湿气和痰饮。猪苓则具有利尿通淋的作用，能够加速体内水液的排出。
另一个“小分队”是由白术和桂枝组成的组合，被用来发挥“扶正”的作用。在中医理论中，过于“排水”的药物可能会耗伤身体的正气，因此，在这个小分队中加入了白术来健脾燥湿，同时也可以发挥固护中焦脾胃的作用。桂枝则具有温阳化气的功效，可以保护心肺功能。这种巧妙的药物配伍方式，不仅可以有效地祛邪，还能避免对人体的正气造成伤害，体现了中医经方大道至简的精髓。
以上就是今天分享的内容，中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。如果有什么不懂的地方可以随时问我。
