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好好背方歌葛花解酲汤 [复制链接]

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牛按:记住,方歌只有28个字,编写的人是不会在方歌里面讲废话的,说不定下一个考点还是在方歌中,期待你去挖掘。念念不忘,必有回响。

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葛花解酲泽二苓,砂蔻青陈木香并,

姜曲参术温健脾,分消寒化酒湿灵。

白豆蔻仁、缩砂仁、葛花以上各五钱(各15g),干生姜、神曲、泽泻、白术以上各二钱(各6g),橘皮、猪苓去、人参、白茯苓以上各一钱五分(各4.5g),木香五分(3g) 莲花三分(3g)

首先要正确读一下这个方名,葛花解酲汤中的酲读chéng(二声),意思是喝醉了神志不清的意思,葛花甘寒芳香,有解酒醒脾的功效,所以这个方通俗来说就是解酒的一个方子,实际上它是李杲针对酒积所创,主治酒积伤脾证。

方歌前三句都是在讲药物组成。蔻这里值得是白蔻仁,和三仁汤的白蔻仁作用相近,方歌最后一句的分消寒化也有提示;姜得是干生姜,可以理解成干姜,温健脾也是提示。

最后一句是讲功效:分消酒湿,理气健脾。酒是粮食发酵的产物,小饮怡情,大饮伤身。《饮膳正要》少饮能“通血脉,厚肠胃,消忧愁”因其本身就是发酵而成,所以会产热,所以喝酒多的人多有湿热,会形成湿热体质。所以这个方子主要治疗的就是湿热之邪侵袭脾胃而导致的一系列病症,脾失健运,则食少体倦;中焦气机不利,清阳不升,浊阴不降,可以眩晕呕吐,胸膈痞闷,津液输部失常则会小便不利,大便泄泻。考生不要被方歌中“温健脾、寒化”所误导,这里的“温健脾、寒化”是指叶天士说的“湿盛则阳微”,叶天士还说了“通阳不在温,而在利小便”,就是第四句“分消”酒湿的办法,通过利小便把湿邪搞出去,湿没了,也就不存在“阳微”了,记住了,这个方的着眼点在于分消,所以用了四苓散。但是因为已经有点“湿盛阳微”,得酌情用点温药吧,就用了一点干生姜。。所以虽然葛花解酲汤有一定的温中功效,但不是作为主要功效,考功效题目时千万不要选错了,这里再次提醒考生背熟了方歌核对教材的重要性。

十版方歌和九版的相近,不再赘述。

1.(A29)葛花解酲汤组成中不含有的药物是:

A.茯苓

B.猪苓

C.半夏曲

D.青皮

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解题技巧:

答案

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答案:

1.C。

第1题:默写完组成核对课本,方歌中的曲是神曲,用来消酒积。《医学正传》曾言:“治湿不利小便,非其治也”,再看葛花解酲汤,亦暗含此理,葛花解酲汤利小便其实是用了治湿名方四苓散(五苓散去桂枝),因此A.茯苓/B.猪苓可以轻松排除。CD的话比较难抉择,不过根据功效也容易“蒙对”,因为功效强调了“行气”,所以方中用了很多行气药,如木香、青皮、陈皮、砂仁、白蔻仁、砂仁,气化则湿化。这里不同于保和丸,所以没有啥化痰药,所以答案选C。半夏曲是根据神曲出的一个干扰项,就是看考生背了方歌有无根据方歌去默写组成,然后对照教材逐一核对。

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