擅长研究白癜风的专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5608569.html槟 榔
概 说
一般中药书籍将槟榔归为驱虫药，而具有驱虫作用的药物，其驱虫功效在临床上几乎不再应用。又因槟榔具有良好的行气之功，故在本章进行介绍。
槟榔首载于《名医别录》，为棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子，又名海南子、大腹子，为著名的四大南药(槟榔、砂仁、益智仁、巴戟天)之一，以个大、体重、质地坚实、断面色鲜艳、无虫蛀者为佳。主产于海南、福建等南方各省。
春末至秋初采收成熟果实，取出种子，干燥，切成片，多生用，有时炒用。其外层果皮名大腹皮，又名槟榔衣。
性能特点
品尝槟榔，味微涩、微苦，辛味并不明显，但因其具有行气之功，故具有辛味。槟榔善理胃、肠之气而治腹胀，故归胃、大肠经。
功效应用
1.杀虫：槟榔为广谱驱虫药，对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等肠道寄生虫都有驱杀作用，而尤善治疗绦虫病，同时兼有一定的泻下之功，既能驱杀虫体，又有利于虫体的排出。用治绦虫病，可单用本品60g，捣为末，以槟榔皮煎水调服，或与南瓜子配伍。虽然槟榔具有良好的驱虫作用，但是由于西药的普及应用，本品并非临床应用之品。与西药相比，槟榔驱杀绦虫的疗效极好，但绦虫病发病率低，治疗此病，槟榔也不常用。.行气消积：本品苦泄辛行，温通胃肠，凡胃腑之食积、气滞及肠中积滞，均可用之，尤其以胃胀、腹胀为其使用要点，笔者治疗胃胀或腹胀，槟榔是常用药。虽然槟榔能够“消谷”(《名医别录》)、“宣利五脏六腑壅滞”(《药性论》)、“利水谷”(《新修本草》)，但也不能把本品当做消食药来使用，其主要作用仍然是行气。治疗食积气滞之便秘腹胀，常与木香、青皮、大*等同用，如木香槟榔丸;用治湿热泻痢、腹胀、腹痛、里急后重等，可与木香、*连、芍药等同用，如芍药汤，这是治疗湿热痢疾的最常用方剂。治疗痢疾，中医有“调气则后重自除，行血则便脓自愈”之说，所以，治疗痢疾时，除清热燥湿、清热解*外，行气药与活血药的配伍也非常重要，其中槟榔的作用就是行气以除后重。3.利水：本品辛温，能行气利水，宜用于寒湿或湿浊内停所致水湿诸证，如水肿、肝硬化腹水等。治疗水肿，证属阴寒内盛者，多以五苓散或真武汤配伍槟榔；治疗肝硬化腹水，证属阳虚水停者，必以真武汤配伍槟榔，若兼大便不通者，还可以配伍牵牛子、大*等。4.截疟：本品有截疟之功，用治疟疾，可配伍常山、草果等以增强治疟之功，如截疟七宝饮。疟疾在我国发病率低，中药介入治疗的机会几乎为零，所以，治疟药(包括本品)绝非临床常用，故不作重点介绍。
用法用量及使用注意
用法用量：煎服，3～0g;驱绦虫时需用30～60g。槟榔无*，用量大亦无妨。南方将槟榔制成植物口香糖，肉质鲜嫩，回味悠长，久嚼不腻，还能够消食健齿。
使用注意：南方将槟榔制成植物口香糖，不过，槟榔口香糖初嚼时，有个别人会出现面红、发热、出汗等现象，还有少许人会略感胸闷，均为正常反应，建议初嚼者适量品用。咀嚼后的槟榔残渣切勿吞食。也有的杂志报道，口嚼槟榔易致口腔癌。中医认为，槟榔行气，也能耗气，所以，对于气虚不兼气滞者，不宜使用本品。
临床经验
秦伯未经验：人皆知槟榔用于下痢，而不知湿重之病，无不可用。余见舌苔白腻，腹满溲短者，加入二三钱(6～10g)于剂内，辄奏捷效。固知御药院方以槟榔末治痰诞;《千金方》以槟榔、橘皮治呕吐痰水；《宣明方》以槟榔、枳实治痞满；庞安时以槟榔酒煎治伤寒结胸，俱能熟悉药性，善于偕使。盖痰涎之生，由于湿盛凝聚；呕吐之来，由于湿阻不化；痞满结胸之成，亦由湿邪水停，而阳气痹闭。槟榔能祛湿，湿去则三焦宣利，诸恙全愈矣。仲景于胸满恒用厚朴，腹满常用枳实，取其辛苦而温，化浊利气，窃谓槟榔同其功，而无其烈，允推上品。(《医林漫笔》)
槟榔长于降气，前人经验认为“性如铁石之降”，能把人体最高部位之滞气、降泻至极下之处。所以对于因气逆、气滞所造成的胸腹胀闷、嗳气呃逆、腹满便难、痢疾后重、脚气水肿等症，都可使用。嗳气呕逆，常配合生赭石(先下)、旋覆花(布包)、苏子、丁香、半夏、竹茹等同用;对腹满便难，常与厚朴、枳实、生大*等同用;对痢疾后重(前人认为调气则后重可除)，常合木香、厚朴等同用;对脚气水肿，常配合紫苏、陈皮、木瓜、防己等同用。[袁孝莉.槟榔的临床应用琐谈.四川中医，，(11)：15]
I版权声明
本文摘自《临证本草》和《名老中医用药经验》
作者/宋永刚，主编/张栋，王志；本文编辑/刘继芳
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