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身体各部常见之肌筋膜疼痛 [复制链接]

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9月15日-9月17日

王老师

身体各部分之常见肌筋膜疼痛

一头颈部常见之肌筋膜疼痛有些学者将头颈部之肌源性头痛笼统地归因于「肌肉紧张型头痛,往往处方已非类固醇消炎止痛药或肌肉松弛剂来解决,虽然能暂时止住疼痛,但患者常要受症状反覆发生之苦。就病理观点,不同部位之头颈部肌肉疼痛,各有其特有之诱因。能正确地找出有问题的肌肉,并施以适当之局部治疗及指导病患正确的治疗性伸展运动,方能彻底解决患者之问题。

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本节将就常见之头颈部的肌筋膜疼痛作个别讨论:

1.斜方肌(Trapezius)

脖子僵硬,落枕,膏肓痛,慢性颞侧头痛,都是因为它…

2.胸锁乳突肌(Sternocleidomastoidmuscle)

头痛,头晕,耳鸣脑鸣,眼痛耳痛,视力模糊,却找不到原因,很可能就是它…

3.提肩胛肌(Levatorscapulaemuscle)

脖子僵硬,就是血浊,高血压吗?

4.头夹肌及颈夹肌(Spleniuscapitisandcervicis)

头项痛,痛之入骨,原来就是它…

5.后颈肌群(Posteriorcervicalmuscles:multifundi,semispinalis)

脖子僵硬,孙悟空金箍咒型的头痛,原来就是它…

6.下枕骨肌(Suboccipitalmuscle)

金箍咒型的头痛的另一个帮凶

7.颞肌(Temporalismuscle)

单侧颞部的头痛,不一定就是偏头痛喔!

8.脸部表情肌及咀嚼肌

假性三叉神经痛,颞颚关节疼痛牙关开合困难,可能就是它!

二常见之肩胸背部肌筋膜疼痛肩胸背部的疼痛,为患者在门诊常见的主诉,个别的肌肉有不同的激痛点及不同的转移痛分布区,本节就此区域常见的肌肉作逐一的介绍。

1.斜角肌(Scalenemucscle)

手指酸麻无力最常见的源头,偶见手指关节痛及晨间僵直,而被误诊为类风湿性关节炎,不得不慎。

2.上肩脊肌(Supraspinatusmuscle)

五十肩的秘密客,肩关节内收动作困难,无法侧面上举。

3.下肩脊肌(Infraspinatusmuscle)

无法侧睡的肩关节痛,向后不能,向前困难。

4.小圆肌(Teresminor)

后肩痛,不动比动痛。

5.扩背肌(Latissmusdorsimuscle)

恶性的中胸部背痛

6.大圆肌(TeresMajor)

后肩痛,动比不动痛。操作无动力方向盘大货车尤其明显。

7.菱状肌(Rhomboideusmuscle)

痛入膏肓而非病入膏肓

8.三角肌(Deltoidmuscle)

肩部运动伤害最常见的肌肉

9.胸大肌及胸小肌(Pectorismajorandminor)

非心绞痛的前胸肌,尤其左侧胸肌痛常被误诊为心绞痛。

10.胸骨肌(Sternalis)

不因活动影响之胸骨下疼痛,为持续性疼痛与休息或运动无关。

11.前后锯肌(Serratusanteriorandposterior)

猛烈咳嗽或长期咳嗽后的胸痛。疼痛型态如同在胸部侧面侧面缝线

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三常见之腰臀部肌筋膜疼痛腰酸背痛是现代人常见的毛病,也是基层医疗常见的问题。许多病人的腰酸背痛,常被告之以“长骨刺”或“腰椎间盘脱出”。事实上,是正常的退化现象大部分的骨刺是不痛的。最常见的腰痛原因,就是肌筋膜疼痛。有些肌肉的肌筋膜疼痛,甚至会引起神经压迫症状,造成临床诊断之困扰。

本节将讲述腰臀部常见的肌筋膜疼痛

1.胸腰脊旁肌(Thoracolumbarparaspinalmuscle)

腰骨痛无力、站久也痛,就是它…

2.腰方肌(Quadratuslumborum)

腰子筋痛就是肾脏不好吗?让你站不起来、也坐不起来。

3.髂腰肌(Iliopsoasmuscle)

腰痛的藏镜人,严重还会引起股神经压迫症状

4.臀小肌(GluteusMinimus)

假性坐骨神经痛的元凶

5.臀中肌(GluteusMedius)

臀部疼痛,走路更痛

6.臀大肌(Gluteusmaxmus)

臀部痛,痛到坐立不安,就是因为它。常以自由式游泳的人,更容易有这种毛病。

7.梨状肌(Pyriformismuscle)

假性坐骨神经痛的另一个元凶,久站久坐,走远之后更痛、更酸、更麻,很可能就是它。

四常见之上肢及下肢肌筋膜疼痛手脚酸痛抽筋、上下楼梯困难是现代人常见的毛病,其中大部分是源于肌筋膜疼痛症候群,因其表现类似关节病变,易引起误诊,兹就常见之上下肢肌筋膜疼痛介绍如下:

1.手二头肌(Bicepsbrachii)

易误诊为肩关节病变,造成手臂前侧疼痛及肩关节前侧疼痛

2.手部伸肌(Handextensors)

易误诊为腕关节病变,疼痛常反射至肱骨外上,常诊断为网球肘

3.股四头肌(Qudracepsfemoris)

易误诊为膝关节病变,骨四头肌的紧缩,会造成大腿前侧疼痛及膝痛

4.腿后筋肌(Hamstringmuscle)

易误诊为膝关节痛,也会造成大腿后侧疼痛,须与坐骨神经痛区别

5.腓肠肌(Gastrocnemiusmuscle)

易误诊为电解质不平衡,容易在晚上造成小腿部抽筋

6.比目鱼肌(Soleusmuscle)

会造成脚后跟疼痛

五自我检测18痛点常见的肌筋膜疼痛症候群有18个压痛点,患者不妨DIY压压看。先从身体前面,由上到下,分别是:

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1.枕骨下:肌肉附着点。

即天柱穴风池穴完骨等穴

2.肩部:棘上肌。

即肩井穴秉风穴巨骨等穴

3.上背部斜方肌上缘的中央处。

即大杼穴风门穴肺俞穴肩中俞肩外俞附分穴魄户穴膏肓等穴

4.下颈部:在第五至第七颈椎横突前侧处。

即大椎穴,定喘穴.

5.第二肋骨:在软骨接合处。

即前胸的俞府穴神藏穴豫中等穴

6.手肘外侧:髁骨上远端2公分处。

即肘鹩穴天井等穴

7.臀部:外上四分之一处。

即胞肓穴居鹩等穴

8.股骨头大转子的后缘。

即秩边穴环跳等穴

9.膝盖内侧近端。

即血海穴曲泉穴

两侧共18处,如果生理学不太熟,或是有些地方按不到的话,可请医师帮忙检查。

全面推动中华圆针技术

“专注”疼痛技术培训25年!“专心”培养疼痛人才3万余人!“专业”打造疼痛专科诊所千余家,25年精心培育上万名“专家”型疼痛人才!匠心铸就疼痛领域新航母!中国汉医科学院“中华圆针治疗颈肩腰腿痛专利技术临床带教班”,欢迎各单位、各医学人士参加学习!

小圆针疗法介绍

何峙君院长从事针刀医学临床与教学工作25年以来,足迹遍及全国各地,发现一部分学员回去并没有开展小针刀疗法,究其原因很多人是因解剖基础不扎实而不敢开展小针刀工作。而小圆针的弹头和扁钝针尖设计就是专门针对解剖基础薄弱的医务人员发明的国家专利针具,治疗点相对固定,每种疾病只需一个进针点,每次治疗只需1~3分钟,简单易学,安全高效,操作轻松,随治随走,即使解剖基础不扎实的也可以学会。

小圆针因不易伤及神经、血管和松解面彻底、疗效高的特点在治疗颈肩腰腿痛领域有着其它方法无法匹敌的优势,尤其是在治疗膝关节骨性关节炎上,小圆针只需一个进针点就能做到立体式的松解铲拨,很多拄着拐杖、坐轮椅来的患者治疗完后就能丢掉拐杖与轮椅轻松下蹲和行走。

和派圆针专利针具

中文名称:和派圆针

技术认证编号:ZL..2

特点:针头为圆润弹头形和扁铲钝口形,在松解通透拨离的过程中,自然分离粘连卡压组织,接触而不伤及神经和血管等器官组织,安全系数高。

圆针圆润弹头形

圆头针:I型小圆针源于古员针和古鍉针,针尖为圆润弹头形,形似“鳗鱼头”“子弹头”,针身为圆柱形,可治疗神经血管分布密集部位的损伤。小圆针直径可达2.0mm左右,圆头水滴形针头赋予水能渗透与修复细胞的新能量,又能在进针松解的过程中避免伤及神经、血管及脏腑器官,可以松解各层次的筋膜、肌肉、韧带和扩大关节间隙以及大面积粘连部位。

扁针扁铲钝口形

扁头针:II型小圆针源于古铍针和小针刀的外形,针尖为扁铲钝口形,形似“蛇头”,可以针对软组织粘连、痉挛、条索、卡压得松解治疗,对骨组织位置可以起到铲拨的功效。纵行疏通分离和横行铲拨松解,以治疗久痹顽痛及颈肩腰腿四肢关节疼痛的一种针具。尤其是在众多针具无法彻底松解的膝关节领域和股骨头坏死等骨关节疾病有着尤为突出的临床特色!

和派圆针疗法适应症

(一)骨伤科疾病的临床应用

颈椎病、肩周炎、网球肘、腰椎间盘突出、髋关节炎、骶髂关节炎、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、踝关节损伤、足跟骨刺、关节强直、骨质增生症、强直性脊柱炎等骨科疾病。

(二)软伤科疾病的临床应用

肌筋膜炎、神经卡压、枕N卡压、正中神经卡压、腕管综合征、梨状肌综合征、臀上皮神经卡压、各种肌肉慢性损伤、韧带损伤、肌腱损伤、跟腱炎、脂肪瘤、皮下囊肿、腱鞘炎、富贵包,腰三横突综合征,血管卡压等软组织损伤。

为何选择何派圆针

(一)安全系数高

和派圆针的圆润弹头形和扁铲钝口形针尖的设计,不易伤及神经血管从而提高了治疗的安全性,降低了治疗风险。

(二)松解面积大,范围广,更彻底

和派圆针有长短粗细不同型号,可以从点到线,从线到面,从一个层面到多个层面由浅入深的立体式松解。

(三)治疗操作时间短

一般一个病例只需1~3分钟甚至是十几秒钟左右即可操作完毕,解决了医患双方的时间。

(四)见效快

出针即见效,松解精准,即便是神经血管比较丰富的颈椎两侧、腋窝、肘窝、手腕、腹股沟、腘窝等部位也一样可以放心治疗。治疗彻底,近期和远期疗效都十分显著和持久!

(五)简便易学

即使解剖基础相对薄弱的学习者也可以学会操作大部分常见病症。

(六)治疗成本低

和派圆针治疗只需皮肤常规消毒,无菌治疗操作即可,无需昂贵的仪器设备和高昂的药物费用。

(七)一病一针

治疗单个病例只有一个进针点,减少了感染风险,治疗结束后用无菌敷料或创口贴保护好针眼即可。

(八)适应症广

排除严重的心脏病、糖尿病、高血压、肿瘤、癌症、结核病等绝对禁忌症之外,和派圆针可治疗大部分脊柱四肢关节病及全身各种软组织损伤性疼痛。

(九)无需住院

和派圆针治疗只需门诊就诊操作即可,无需住院,随治随走,不影响生活,节约了大量的人力、物力、财力和时间。

(十)操作简单

和派圆针治疗操作相对比较简单,将开放性治疗和复杂性操作,变为闭合性治疗和简单操作。将一些难治或不治之症变为易治和可治之病。

和派圆针治疗膝关节疗效独特

看点

01

和派圆针治疗膝关节临床优势

和派圆针在治疗膝关节上,是所有针具中一个亮点。因为和派圆针的特殊设计,在古九针的基础上改革,将针头设计成圆扁头,铲拨功能更方便,可以更彻底地解决膝关节的骨组织粘连和软组织粘连问题,这个是目前临床一个大突破!

看点

02

和派圆针治疗膝关节特点

针具特点

01

治疗膝关节部位的针头为扁头圆钝形状的专用微创松解针具,是在古代九针铍针结合朱氏小针刀的形状改变而来的。圆扁钝头和派圆针在松解粘连、结瘢痉挛的软组织时,有铲剥松解、纵行疏通拨离的功能,且不伤及神经、血管等器官组织,松解面积大,范围广,更彻底,更安全。

进针特点

02

化繁为简,和派圆针将治疗点缩小到一个进针点,一个进针点的松解范围可达膑周关节囊,髌下脂肪垫,股四头肌腱及髌腱髌骨附着处;内外侧副韧带及支持带等多处,具体操作和范围仅限课堂详细讲解。

效果立竿见影

03

何院长集多年临床与教学经验教会大家如何定位、进针、松解剥离手法,配合后期的康复理疗,膝关节相关疾病和症状基本上就可以1~2次治愈,免于关节置换和西医手术、和西药抗生素的使用。很多临床患者临床已经证实,拄着拐杖来,真的一次治疗后可以丢弃拐杖自主行走!

▼圆针治疗前坐轮椅,治疗后独立行走▼12

和派圆针smallroundneedle

基础班学习内容

和派

圆针

颈项部内容

颈椎病、环枕筋膜损伤、富贵包、项韧带损伤、头夹肌损伤、胸锁乳突肌损伤等

赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行肩背部内容肩周炎、冈上、下肌损伤、菱形肌损伤、大小圆肌损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行上肢部内容网球肘、腕管综合征、三角肌损伤、肱二头肌损伤、腱鞘炎(囊肿)等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行下肢部内容膝关节炎(特色)、跟腱炎、足跟痛、大腿小腿软组织损伤、踝关节损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行腰部内容腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰三横突综合征、腰方肌损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行臀部内容臀大、中、小肌损伤、梨状肌综合征、髂胫束损伤等赠送圆针松解术配套治疗技术与辅助治疗手法形式理论授课、视频与实操相结合进行

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高级班学习内容

和派

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常见疑难杂症内容

强直性脊柱炎、股骨头坏死、肘关节强直、乳腺疾病、骶髂关节炎、面瘫后遗症(面肌痉挛)、中风偏瘫后遗症

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颈椎病、环枕筋膜损伤、富贵包、项韧带损伤、头夹肌损伤、胸锁乳突肌损伤等

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和派圆针授课专家

何峙君院长创立了和派圆针微创松解术(国家专利技术),和派四位一体治痛疗法、和派正脊手法等。专业诊治颈椎病、腰椎间盘突出证、肩周炎、膝关节炎、脊柱相关性疾病等颈肩腰腿关节疼痛、中风偏瘫、股骨头坏死、强直性脊柱炎等常见疑难病症。

何院长从事中西医学临床二十余年里,注重身、心、灵三位一体整体辩证诊治法则。曾出访美国、加拿大、埃及、马来西亚、新加坡、越南、港澳台等多个国家和地区交流、讲学、指导和临床治疗工作。二十多年以来已为国内外治疗几十万病例,培训学生近五万余人次,并长期为国家省部各级领导治疗和保健,被誉为“红墙御医”。曾自费带着药品和和派圆针亲赴西藏拉萨、那曲等高海拔地区义诊义治,受到了自治区领导的亲切接见与藏民的广泛赞誉!

和派圆针教学模式

理论、实操、手把手教学

现场答疑、真实病例、免费复训

何峙君院长临床带教,腰椎真实病例实操教学中

活到老学到老,上了年纪也可以学习

何峙君院长耐心讲解,照顾到每一个学员

何峙君院长临床带教,手把手实操教学

何峙君院长临床带教,膝关节炎真实病例实操教学中

何峙君院长临床带教,肩颈综合征真实病例实操教学中

结合影像,学习诊断,明确病因,做到下针如有神

和派圆针针法配合拉筋正骨手法,效果1+1大于2

和派圆针疗法课程详情

现场答疑、真实病例、免费复训

当下时代抛开手机我们可以专心致志

为了人民百姓的健康生活而努力学习中

和派圆针让颈肩腰腿痛的治疗不再是难题

何峙君院长临床带教,腰椎真实病例实操教学中

活到老学到老,上了年纪也可以学习

学员针对临床遇到的治痛瓶颈进行咨询

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开课时间

广东班:年13日全天报到,14日-18日开课

学习费用

课程学费:基础班元(三天两夜);基础班+高级班元(五天四夜)

培训对象

凡具有中专(或相当)以上学历,中西医外科、骨伤科、软伤科、针灸科、推拿按摩科、康复科、理疗科、麻醉科等科的医务工作者(执业助理医师以上)均可报名参加。

关于复训

本班一年内可免费复训3次,请在开课前通知班务老师。可根据自身情况申请临床基地实习。

报名咨询

王老师(

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