3.1继承
自然资源成为药材的关键是临床实践,中国医药学在几千年形成过程中,不仅有医药文献传世,而且在经史子集、方志、游记中均有涉及,不同时代的医药学家,在整理前代经验时,常因一些药物不知为何物而列入“有名未用”类,对这些“历史资源”尚未组织系统的普查和考证,但仅据零星研究结果就足以证明向历史要药是一条重要途径。例如,从历代方书处方中查出天台乌药、梓州厚朴、川巴戟、龙脑薄荷、川牛膝、金毛狗脊等相对于本草记载来说是较早应用的新品种或道地药材;《史记》中关于龙骨和半夏丸、《后汉书》关于胡椒的记载均较医书、本草为早。又如首次初步普查有卷篇幅的《大清一统志》,发现有97种药不见于同时代的《本草纲目拾遗》及此前的医书、本草;从《清宫医案研究》中发现抚芎、云连、片姜*等新品种。
3.2普查
年12月28日国务院第45次常务会议决定在全国范围内进行药材资源普查,到年底,全国大部分省、区、市的普查工作相继完成。全国药材资源普查办公室组织多学科专家汇总整理,系统分析,取得了前所未有的结果,代表了十多年来药材资源研究的主流。
3.3种类
药用植物涉及科,属,种(含亚种、变种等种下等级);药用动物科,属,种;药用矿物80种,共计种,是中药材、民族药和民间药的基本来源。商品中药材种数仅余种,但产量、产值和常用程度则占举足轻重的位置。资源最丰富的地区是西南和中南,约占全国种类的50%—60%,华东和西北地区居中,约占30%,东北和华北地区约占10%。
3.4数量
采用综合估算法,即把实际样方测查计数的理论数据与统计资料和生产实际相结合来计算野生药材的蕴藏量。
种植物药材的总蕴藏最为万吨左右。其中40万吨以上的道地药材有甘草、麻*等4种;10万—40万吨的有苍术、*芩、苦参、赤芍等8种;5万—10万吨的有防风、升麻、*柏、桔梗、威灵仙等23种,1万—5万吨的有42种,1万吨以下的有种,此外栽培药材正常年产量35万吨左右。1万吨以上的有地*等7种;0.5吨以上、1万吨以下者有*芪、川芎等15种。29种动物药材中。鹿茸和珍珠为养殖,年产万吨,其余27种为野生,蕴藏量为23万吨。13种矿物药总蕴藏量亿吨,以滑石、石膏、朱砂、赭石、禹余粮、花蕊石等量较大。
以地区而论。*、黑龙江和内蒙古野生药材蕴藏量在万吨以上,居全国前三位;甘肃和四川栽培药材的产量最大,——年平均年产量分别为3万吨和1.5万吨。
3.5开发
资源的价值是通过开发利用来体现的。生物技术生产药材、饮片和中成药走上工业化道路的今天,开发意味着高额的利润。
例如猪苓多糖是从药材猪苓中提取的,制成注射剂,用于抗癌辅助治疗和肝炎。杜仲,其树皮早在《神农本草经》中就有补肝肾、强腰膝的记载。杜仲各部位化学成分类别基本相似,主要含松脂醇二葡萄糖苷,已证明为治疗高血压等症的有效成分。用高效液相色谱测定不同产地、不同等级、不同贮存期样品中松脂醇二葡萄糖苷,发现日本引种杜仲树皮的含量普通低于国内原产,然而国内所产树皮也有几乎不含此种成分的。杜仲树皮要生长15年以上才能剥取,一直是紧缺统管的药材,故对枝、叶的开发利用,一直是国内外
本文理论依据:《医林改错》、《现代临床方剂学》
今天这篇文字,我想跟你聊聊,中医里头治疗周身淤血痹痛的方法。
我请你随我的笔尖一起,感受中医在痛症治疗领域中,独特的魅力。
我记得我跟师学习的时候,总是见到我老师治疗痹痛。说白了,就是胳膊腿疼。
这些患者,找我老师的时候,大多是病程很久的人了。
有一次,来了一对老两口。得病的,是老爷子。
细问得知,老爷子近些年是浑身疼痛。右侧胳膊肘往上部位疼,左肩疼,腰那个地方也疼,两条腿也疼。经检查,有坐骨神经痛。就为了这个疼,老爷子吃了不知多少药,总是不见有效控制。到后来,他也不知道该治哪里了。
就诊的时候,老爷子说得可清楚了:“大夫,你也别问我哪里疼,我是哪里都疼。你就给我个办法,让我浑身不疼就行了”。
我老师仔细诊脉,发现患者脉象弦涩,舌头颜色紫暗,有瘀斑。而且,患者的主要疼痛感,还是集中在四肢、躯干。右腿疼最明显。
我老师想了想,给开了一个配伍。但见——
秦艽3克,川芎6克,桃仁9克,红花9克,甘草6克,羌活3克,没药6克,当归9克,伸筋草6克,香附3克,牛膝9克,地龙6克,杜仲、桑寄生、续断各9克。水煎服。
我老师形象地告诉患者,这个,就是中医里头的特效“止疼药”。你先用上,应该有好处。
结果,这个患者药用三剂之后,浑身肢体痛感大大减轻,尤其是右侧大腿腰以下部位,疼痛感大大减轻。老爷子非常高兴,说这个中医里头的“止疼片”,是真好使啊!
其实,这个配伍,明眼人一眼就能看出来,它就是身痛逐淤汤的加减。
身痛逐淤汤,是清代医学家王清任,在《医林改错》里头记载的配伍。它的基本构成,就如上所述,只不过其中没有伸筋草,而是五灵脂。杜仲、续断、桑寄生,也是后加上去的。和身痛逐淤汤类似的,还有膈下逐淤汤、少腹逐瘀汤、血府逐瘀汤等等。它们虽然在证治范畴上有所差别,但是要点,都在于活血化瘀。身痛逐淤汤,主要作用就是改善因为气滞血瘀、淤血凝滞、阻遏经脉导致的肢体疼痛。
对于身体的疼痛,中医归纳出很多的病因。淤血,是其中较为常见的一种。这类人的舌头,多紫暗,舌面上,可能有瘀斑。舌头下面,静脉可能有明显的曲张。此类人的疼痛病情,可能会迁延很久。而且,无论何种原因导致的疼痛,比如风寒湿邪啊,等等,它们到最后,都容易形成淤血,这就是所谓久痛入络,伤及血分。因此,淤血导致的疼痛,在肢体疼痛病症里,尤其是坐骨神经痛里,是比较常见的。
这时候怎么办啊?就得化这个淤血。身痛逐淤汤,就是专门化淤血止痛的。
这里头,川芎、桃仁、红花、没药、当归、五灵脂、牛膝,这些都是活血化瘀的。香附行气,使得气帅血行,地龙通经,使得血运通畅,羌活、秦艽祛风除湿止痛。这就是基本意图,很简单。
可以说,这个配伍,是相对实用的配伍。这么多年下来,我感觉,它对于肢体疼痛患者,证属淤血阻痹的,很管用。越是那种时间久、病程长、周身痛的,越是那种淤血倾向明显的,越适合。
除此之外,像结石病、末梢神经炎、三叉神经痛、面瘫等病症,也有用这个配伍加减调治的。
此法的加减,也比较明确。气虚的,加*参、*芪。痛处微热的,可以加*柏。腰腿疼明显,加入杜仲、续断、桑寄生等等。
我把这个写出来,供我的读者朋友参考吧。
其实,人到了一定年龄,浑身疼痛是很常见的事儿。有的老年人,不是这儿疼,就是那儿疼,浑身没有舒服的地方,生活质量大受影响。有的人,就因为这个疼,偷偷地一个人哭啊。我把这个老方子、老经验分享出来,希望大家能在中医师的当面辨证指导下来借鉴应用。我希望,它可以帮助大家在一定程度上减轻疼痛,提高生活质量。
好了,关于这个事儿,我就说这么多吧。衷心希望我的读者,能远离肢体痛,日子过得更舒服一些。
全文完。
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END
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