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中医经典名家南京疫情新观察二传承经典 [复制链接]

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早在多年前,医圣仲景在前人认识基础上,通过临床实践,积累了丰富的抗疫经验,《伤寒论》是其真实写照。《伤寒论》序言中提到“余宗族素多,向余二百。建安纪年以来,犹未十稔,其死亡者,三分有二,伤寒十居其七。”这里的“伤寒”包含了“时病”、“瘟疫”在内。至明清时期,仲景关于疫病的治疗经验得到了全面继承和显著发展,形成了温病学派。

当今中医人,在几次疫情大考中取得了令人满意的成绩。针对此次来势汹汹的德尔塔病*导致的一波感染,中医该如何认识?南京中医药大学中医学院·医院中医系主任、国家中医药管理局重点学科伤寒论学科带头人、教研室主任周春祥认为不应仅盯着病*,而应结合当下南京的特定季节、气候来考虑。目前正处于三伏天,本就闷热难耐,又遇台风侵袭,阴雨连绵,在这样特殊气候条件下,湿热氤氲,易产生“暑湿”的致病病因,致病后易出现湿热缠绵的特殊病理。

采取怎样的方法才能有效地阻断湿热病证的发展?从仲景《伤寒论》存在的诸多与“湿热”相关的辨治内容中可找到答案。如《辨阳明病脉证并治篇》湿热*疸证、水热互结挟有阴伤的猪苓汤证,《阴阳易瘥后劳复病篇》大病康复期的湿热水肿证等都含有丰富的湿热治法内容。在仲景治法学理论启发下,叶天士更提出了“或透风于热外,或渗湿于热下”的治疗方法。吴鞠通《温病条辨》针对暑邪挟湿更有明确的辨治方案,其“辛温复辛凉法”启迪后人,所创新加香薷饮成为具有影响力的名方,特别是他指出的“温病最忌辛温,暑病不忌者,以暑必兼湿,湿为阴邪,非温不解,故此方香薷、厚朴用辛温,而余则佐以辛凉云……”对后世影响深远。

针对此次疫病中医病理特点,周春祥教授立足经典,自拟大众防疫方:通草5g,白茅根30g,银花10g,薄荷6g,香薷6g,厚朴6g,连翘15g,桔梗9g,生甘草6g,炒麦芽35g,淡竹叶15g。上述药物,加水煮成ml,加木糖醇适量调味,每天ml,分两次服。

周春祥教授介绍,该防疫方以新加香薷饮结合仲景的桔梗汤而成,新加香薷饮清热解暑、化湿和中;桔梗汤宣肺利咽理气。方中另加通草、白茅根清热利湿,导热下行;合淡竹叶导心火下行,正合夏季心火当令、易亢旺炎上的季节特点。现代研究表明,新加香薷饮具有显著抑制流感病*和多种细菌的作用。同时,方中多味药具有调护脾胃之效,从而健脾益肺、培土生金,能增强肺气抵御外邪的能力。

南京中医药大学伤寒学家周春祥教授

中医学院·中西医结合学院伤寒论学科教研室合影(原创文章,如需转载请注明出处)

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