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慢性肾炎,不一定是肾出了问题,调整思路很 [复制链接]

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大家好,我是肾内科袁主任,今天跟大家谈谈慢性肾炎。

有句话我一直反复跟大家强调,肾坏了,不一定是肾的问题!

为啥?你接着往下看就知道了。

肾炎(包括肾小球肾炎,肾盂肾炎),分为急性和慢性。今天主要说慢性肾炎。它的产生无外乎就俩种情况:一为急性之转变,一为身体亏损。

其证候表现多属虚寒,我经常用的就是金匮肾气、济生肾气丸等,补阳的话有破故纸、巴戟天、川椒、肉桂,补阴的话会用山萸、枸杞、菟丝、熟地、五味等。

《素问》曾记载:“其本在肺,皆积水也”。

所以我认为对付肾炎并能不只从肾论治,宣通肺气亦是治水之法;而脾虚不能运化水湿,健脾亦是一法。

这也是我反复跟大家强调的,肾坏了,不一定是肾的问题!

下面给大家举一位肾炎朋友因为脾阳不运导致水肿的例子,便于大家学习。

周某,男,58岁,患肾炎已有九个月,曾住院,浮肿一度消退,嗣后回家调养,又渐肿胀,在乡多次服药未效,这才找到我这里。

现症:全身浮肿,小便不利,腹胀不思食,困倦无力。

我一看,舌苔薄白,脉沉涩。

辨证:肾气不充,脾运不健,水气泛溢,全身浮肿,经查亦有腹水现象。

拟通肾阳,健脾行水法。

开出——

川桂枝,淡猪苓,建泽泻,赤茯苓,赤小豆,冬瓜子,冬瓜皮,杭白芍,野於术,川厚朴,车前草,旱莲草,白通草,川萆蘚。

六天后,小便增多,浮肿消减,腹部胀满大为好转,食欲增强。

十天后,浮肿全消,惟晨起颜面尚觉肿胀,腹部胀消,颇感轻快,食欲甚好。加*参巩固,复查尿蛋白也趋于正常。

这就是整个过程,但要注意的是,肾炎如果有发热的情况时,仍然须要分辨虚实,这时候需要用苦寒或甘寒之材。

肾盂肾炎的发热,就可能要重用附子或者茅根去调整,必要时还可用小量云南白药,以消去尿蛋白,这是个人经验所得,不过一定要在指导下使用。

有肾病的朋友可以说说你的情况,帮你分析病情,谢谢大家的观看,动动手点个

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