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柯桥区首例,新生儿再予新生 [复制链接]

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7月中旬,早产宝宝圆圆(化名)由于胎儿宫内窘迫提前和爸爸妈妈见面了,可是胎龄只有33周的她,出生体重仅g,出生后就出现呼吸窘迫的表现,在用上呼吸机后症状改善仍不明显,情况十分危急。

什么是新生儿呼吸窘迫综合征?

新生儿呼吸窘迫综合征(又称新生儿肺透明膜病)是由于新生儿肺表面活性物质缺乏,肺泡萎陷,不能正常膨胀。出生后不久即出现进行性呼吸困难、发绀、呼吸衰竭等症状,肺泡壁可见透明膜,严重时胸片可呈“白肺”表现。多见于早产儿、宫内窒息、母亲患糖尿病、产程未发动行剖宫产等。如不及时处理,患儿很快出现低氧血症、呼吸衰竭,导致死亡,是严重威胁新生儿生命的疾病。

面对圆圆的危急病情,区妇保院新生儿科王英英主任在充分评估孩子病情后,决定给孩子使用PS药物。但以往治疗这种疾病需气管插管下操作,并发症、后遗症多,患儿不仅痛苦大手术风险也非常高,考虑到新生儿早产的特殊体征,为避免气管插管对孩子的损伤,王主任决定用采用LISA方法(微创肺表面活性物质运用技术)给孩子使用PS药物。

LISA方法可以在喉镜引导下,用比气管插管细得多的LISA管取代气管导管,然后分次注入PS,整个操作过程中,都不中断无创辅助通气。但由于是在不间断无创辅助通气下操作,有更多的障碍物,无疑增加了插管的难度,对操作者的专业要求十分严苛。

这需要医生有着非常精湛的气管插管技术,所幸王主任对于该技术早已十分熟练,在经过医生一系列手术操作后,随着药物的注入,圆圆的氧合逐渐好转,对氧气的需求逐渐降低,症状明显得到改善,手术室里大家都露出了欣慰的笑容。

据事后医生介绍,采用LISA技术在我区尚属首例,这标志着我区新生儿科在救治新生儿呼吸系统疾病这一领域的水平又上了一个新台阶。

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责任编辑丨陈曦

终审丨范红梅

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