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中医十大名方五苓散伤寒论 [复制链接]

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4、五苓散《伤寒论》

组成:茯苓9克猪苓9克泽泻12克白术9克桂枝6克。

用法:水煎服。

功用:利水渗湿,健脾化气。

主治:水湿内停所致的水肿,泄泻,小便不利,以及痰饮病而见咳嗽、吐痰清稀,眩晕心悸等证。

方解:方中茯苓、猪苓、泽泻利水渗湿为主药;白术健脾运湿,与茯苓配合更增强健脾去湿之作用,为辅药;桂枝温阳以助膀胱气化,气化则水自行,为佐药。诸药合用,既可淡渗以利水湿,也可健脾以运水湿,气化以行水湿,故对水湿内停所致的各种水湿证均可治之。

临床运用:

(1)本方化气利水,健脾祛湿,为治水湿内停、小便不利而致水泻、泄泻等证的常用方。加减变化后,可治多种病证,如湿伤脾胃,大便溏薄,小便短少,可用四苓散(本方去桂枝);若寒湿困脾,脘腹胀痛泄泻,小便短少者,可用胃苓汤(本方与平胃散合方);若水肿较甚,可酌加桑白皮、陈皮、大腹皮等化气利水药,以增加利尿消肿的功效;如治湿郁*疸,小便不利,偏于湿重者,可用茵陈五苓散(本方加茵陈)。现用于治疗慢性肾炎水肿、急性肠炎的水泄、胃无力或幽门梗阻的振水音等属水湿内停者。据研究本方利尿作用较其中各单味药均强,服用后能使尿量明显增加,并有排钠及增加肾血流量的作用。

(2)《伤寒论》中本方原治太阳经证表邪未解,内传太阳膀胱腑证,致膀胱气化不利而成蓄水证。证见头痛发热、烦渴欲饮、水入即吐、小便不利、苔白脉浮等。

常常有人会排不出尿,无论喝多少水都无济于事;而也有人不明原因的浮肿、腹胀,检查也没问题;也有的人十分口渴却不想喝一口水?

这是怎么回事呢?实际上这都是阳不化气、水湿内停的表现!而在古中医中对以上的症状早有记载,

今天愛中医课堂跟您一起探讨张仲景名著《伤寒论》中的

“五苓散”

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课程要领

一、《伤寒论》五苓散

猪苓15克、泽泻25克、白术15克、茯苓15克、桂枝10克。

适应病症:温阳化气,利湿行水。用于膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。

二、五苓散加减适合哪些病症?

1、腹泻如水者.:五苓散加芡实15克、肉蔻8克。

2、癌症的副反应同时有浮肿者:五苓散配合小柴胡汤。可以消除癌症的各种副反应。

3、减肥的作用:肥胖者如果腿容易浮肿,可以用五苓散配合后爱古方瘦身汤服用。

4、盗汗和自汗:平时有尿频表现者,服用3付。

5、肾炎有浮肿者:五苓散加白芍9克、生姜15克、制附子10克。

熬药时需将制附子先入锅熬50分钟后,再放入其他中药继续熬。

特别注意:由于方中含有制附子,尽量不要自己熬,本方仅供学习和参考,入药熬制请到药店咨询当地的中药店坐堂医生!

6、心脏病有浮肿者:五苓散配合冠心生脉丸、金匮肾气丸。

7、腹胀、浮肿,消化差,大便经常有没有消化的食物。用五苓散配合平胃丸服用。

8、头痛同时容易浮肿者:五苓散吃后一个半小时后,吃后爱红参气血汤。

9、感冒有浮肿者:五苓散配合感冒软胶囊。

10、前列腺炎、阴囊潮湿、尿频者:五苓散配合前列康和金匮肾气丸。

11、产后尿储留:五苓散连服三天。每天三次。

12、手脚多汗:五苓散加*芪20克。连续服用5天,每天两次。

13、小儿鞘膜积液:五苓散连服服用10天,3岁的宝宝可以用原剂量的四分之一。

14、对由于排尿不畅的湿疹患者:五苓散加苍术15克。

15、脂肪肝:肚子大、面色灰、腹胀,腹泻较多。用五苓散。

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