北京治白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/刘剑锋，国家重点研发计划“中医药现代化专项”首席科学家、中国医院主任医师、中国中医科学院中国医史文献研究所副所长。
从中医角度看，新冠肺炎的致病机理是什么?中医药在治疗新冠肺炎患者过程中发挥了怎样的作用?什么是“清肺排*汤”?如何看待治疗新冠肺炎过程中的中西医结合?就这些问题，新华社记者2月20日专访了刘剑锋!
问：从中医角度看，新冠肺炎的致病机理是什么?
刘剑锋：我们中医界认为新冠肺炎是寒湿性的疫病，是由于寒邪和湿邪导致的疫病，叫寒湿疫。
寒湿进入到人体后会入里化热，导致呼吸系统的变化，引起咳嗽、发烧、咽疼。湿气还会导致脾胃功能的失调，比如腹泻。
问：中医在治疗过程中秉承的原则是什么?
刘剑锋：中医治疗的原则是治病求因，辨证论治。治病求因就是知道病因，抓住主要问题进行治疗;辨证论治，就是根据每个人的不同情况、不同地域和气候，用不同方法加以加减。因为是寒湿疫，所以治疗是以温肺驱寒、健脾利湿为主。国家卫健委和国家中医药管理局推荐了一个方子，叫清肺排*汤，就是基于认知来推荐的。
问：中医药在治疗新冠肺炎患者过程中发挥了怎样的作用?
刘剑锋：目前来讲中医药在整个新冠肺炎的防治中发挥了非常好、非常大的作用。2月17日举行的国务院联防联控机制新闻发布会发布的数据显示，全国中医药参与救治的新冠肺炎确诊病例共计例，占比为85.20%，对轻、普通、重、危重、恢复期的患者均有良好疗效。
问：什么是“清肺排*汤”?
刘剑锋：清肺排*汤源于《伤寒杂病论》的一个方子。《伤寒杂病论》是汉代名医张仲景先生写的一本书。清肺排*汤就是在张仲景先生四个方子的基础上化裁的，包括麻杏石甘汤、五苓散、小柴胡汤和射干麻*汤，在这四个的基础上减掉了两、三味药，化裁以后形成的一个方子。
清肺排*汤有21味药是针对病机，其中有16味药是作用在肺上，其它味药作用在脾、胃、肾上。中医药最大的好处就是它不光是治病，不是直接杀病*，而是通过调整人的免疫力，然后把问题彻底解决，就是我们讲的叫治本。
问：“清肺排*汤”疗效怎么样?
刘剑锋：虽然清肺排*汤有历史、有渊源，但是对这次疫情到底怎么样，我们选了陕西、山西、河北、黑龙江四个省进行临床试点，运用此复方救治例新冠肺炎确诊病例，3天为一个疗程，有效率90%，60%以上患者症状和影像学表现改善明显。
对有详细病例信息的例新冠肺炎病例分析统计，在服用清肺排*汤之前，有例体温超过37.3℃，服药1天以后有51.8%的患者体温恢复正常;有例患者伴有咳嗽症状，服药1天以后，46.7%的患者咳嗽症状消失;同时对其他症状，如乏力、纳差、咽痛等也有明显的疗效。
问：“清肺排*汤”推广后，是否存在辨证施治跟普适性的矛盾?
刘剑锋：中医确实讲究辨证论治，针对每个人的不同情况做一些调整。清肺排*汤这个方子照顾得非常全面，从肺到脾胃、肾、心脏都进行了照顾，药性也比较平和,所以普适性没有问题。如果在专业人员指导下，根据情况再加减一点，可能效果会更好。
问：如何看待治疗新冠肺炎过程中的中西医结合?
刘剑锋：中医、西医是在不同文化和历史背景下产生的，各自对生命和疾病有不同的认知方法，实践证明两者都是正确的。因为认知方法不一样，所以中西医对生命和疾病的认识会有不同。
比如说，我们中医对生命的认知，认为那是精气神儿;西医认为是骨头、是肌肉、是神经。这些都是对的，都是客观存在的。
不论中医还是西医，终极目的是一样的，都是安全有效地为人类健康服务。中西医要发挥各自优势，尽快地战胜疫情。
附：清肺排*汤
清肺排*汤来源于中医经典方剂组合。可用于治疗新型冠状病*感染的肺炎轻型、普通型、重型患者，在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。但该方为疾病治疗方剂，不建议作为预防方使用。
方剂名称：清肺排*汤
组方来源：麻杏石甘汤，射干麻*汤，小柴胡汤，五苓散
处方组成：麻*、炙甘草、杏仁、生石膏、桂枝、泽泻、猪苓、白术、茯苓等(麻*9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、*芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。)
适用范围：新冠肺炎轻型、普通型、重型患者及普通感冒和流感患者。（结合多地医生临床观察，此方适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。）
服用方法：
传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚两次(饭后四十分钟)，温服，三付一个疗程。如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注：如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。
*注意事项：清肺排*汤为疾病治疗方剂，不建议作为预防使用。
来源：国家医药管理局
