在很多人眼里,结石就是身体长了“石头”,在武侠小说迷里,结石与“舍利子”挂钩,现代医学已查明,结石实际是:名为石头,不是真石头,是体内块粒状沉积物。多发于肾、胆、膀胱、尿道、前列腺等部位。
把结石放在微观环境下分析,可知核心是由废弃的细胞、入侵的细菌块或虫卵等沉积下来,然后体内的有机物、无机盐等一层层刷上去,慢慢形成,历经从无到有、从小到大、从散到聚、从点到面的发展过程。
结石形成要一段时间,不疼痛、不尿血、不感染不会重视,但发作起来比较痛苦。结石的出现,主观上与饮食不当、饮水少、排尿少、排汗多有关,客观上与水源、疾病、异物、气温等有关,但归根结底是个人不健康的生活方式引起。
现代治疗结石,多是沿用“碎”、“破”、“取”的思路,把结石震碎,便于排出来,或开刀取出来,短时间内可缓解病痛,但有复发风险。
中医对付结石,研究比较早,药方也很多,对结石的辨证论治,有一些体会,如:
在症状诊断上,多见舌苔腻,舌尖红,舌底有静脉怒张,有舌胖和齿痕等问题,怕热不怕冷,汗多,有夜尿频繁的问题,动不动心烦焦躁,易怒,压力大,太阳穴有时跳痛,腰痛、腹部胀满,有尿血现象。
辨证论治多见于4种:
1、湿热蕴结:舌红、胖大,苔黄腻,腹部疼痛有烧灼感,小便痛感强烈,或胸腔位置闷痛不适。
2、气血瘀滞:舌下暗紫,气虚乏力,汗多,咳嗽有白痰,有时尿有血块。
3、脾肾两虚:面色晦暗,舌红、苔厚腻,排尿乏力,小腹胀痛,腰腹隐痛。
4、正虚邪陷:多见于胆类结石,皮肤黄暗泛紫,舌下黑紫,小腹胀痛,大便秘结,持续腹痛等。
排石的方子,根据结石部位不同,治法不同而有所差异,有八正散、三金排石汤、血府逐瘀汤、猪苓汤加减、石韦散、肾气丸等等,这里说一个6味中药组成的排石方。
全方由金钱草、海金沙、鸡内金、玉米须、金铃子、郁金组成。
金钱草性寒,味甘淡,归肝、胆经,清热、利水、通淋。
海金沙性寒,味甘淡,归小肠、膀胱经,利水、清热、止痛,海金沙不是沙,与海没有什么关系,是一种草,取孢子部分。
鸡内金性平,味甘,归脾、胃、膀胱、小肠经,消积、化石、通淋。
玉米须性平,味甘,归胃、肾、肝胆经,利尿、利胆、止血、消肿。
金铃子性寒,味苦,归肝、小肠、膀胱经,理气、疏肝、清热、化湿。
郁金性寒,味辛、苦,归肝、心、肺经,活血、行气、止痛、利胆。
6味药分三路:
利水通淋一路:金钱草+海金沙
理气止痛一路:玉米须+郁金+金铃子
排石消石一路:鸡内金+金钱草+海金沙
其中,金钱草、海金沙、鸡内金是很多排石消石方的核心组合,因为可以清热、通淋、排石。
如果患者尿路结石,6味药排石方加石苇、穿破石;如果是肝胆结石,加柴胡、赤芍、甘草、枳壳;如果是有绞痛症状,加元胡、白芍、甘草。
由于该方以寒凉药为主,脾胃虚寒者不宜用,与诸药有畏反者不宜用,用药一定要遵医嘱。