对许多人来说,面对糖尿病时感到很无奈。他们可能已经尝试了各种降糖药物,改变了饮食习惯,也保持了适量的运动,但血糖水平仍然难以达到理想状态。
曾有一位门诊患者,年龄58岁,患有2型糖尿病已有4年之久。他常常感到口干口渴,每天至少要喝3升水,尤其在炎热天气下,水量更多。喝水后很快就感到需要排尿,尿液呈清长的颜色。
此外,他常感到精神疲倦,缺乏力气,不愿多说话,稍微言语多一些就感到非常疲惫。
在诊察时,他的舌苔呈灰白且湿润,脉搏缓慢而沉细。
针对患者的症状,我反复斟酌后开具了以下处方:太子参、生黄芪、熟地黄、升麻片、桑螵蛸、山茱萸、建泽泻、炒山药、怀牛膝、白术、苍术、炒枳壳、猪苓、茯苓。
当时的治疗思路是以补气升阳、止汗生津、填精益髓、滋阴补肾、利湿泄浊为主。
患者在服用治疗方案后,15天后向我报告称口渴感明显减轻,排尿次数减少,大便开始变得正常。我继续让他坚持治疗超过两个月,期间他的所有症状逐渐消失,血糖水平下降至6.5。
随后,我建议他继续巩固治疗一个月,血糖保持在5.9的稳定水平。我嘱咐他要继续保持健康的生活习惯,至今没有出现症状反复的情况。
患者出现的症状主要是由于体内水湿过多,导致水湿排泄失调,形成水湿内停,进而引发血糖和尿糖升高。
这一现象的根本原因在于脾虚,脾虚导致运化功能失调,进而影响水湿的运化,使得水毒滞留,影响脾胃生化气血。脾虚导致的气血生化不足会使人出现精神疲乏的症状。
在中医理论中,脾胃为后天之本,主要负责食物和水液的消化吸收。而患者的脾胃功能已经受损,导致水湿和精微物质无法正常运化,进而出现频繁的小便和口渴症状。
因此,治疗的重点在于调理脾胃,使水湿排泄恢复正常,促进精微物质的利用,从而使血糖和尿糖得到控制。
上述方剂的作用是补益脾肾同时具有泻湿的功效,所有药物共同作用,能够强健脾气,滋补肾气,促进水湿排泄,从而使血糖恢复正常。