《金匮要略·水气病》第22条：皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。
防己茯苓汤方：防己（三两）、*芪（三两）、桂枝（三两）、茯苓（六两）、甘草（二两）、上五味，以水六升，煮取二升，分温三服。”
防己茯苓汤证，病人四肢肿，病位虽在表部，但其人卫气已虚，故不可与麻*伤其阳，而以茯苓淡渗利水。防己清利湿热水郁。营气有郁热，故不用芍药。胃气有虚热，故甘草不炙。重用茯苓六两，目的在于使药物的作用能够达到皮表部，与小柴胡汤重用柴胡，使柴胡的作用能够达到表部，解半表半里之阳郁从表而出；葛根芩连汤重用葛根，使葛根的作用能够达到表部，解半表半里之热郁从表而出的道理一样，若用量不够，就不能透邪出表。茯苓作用趋里，若用量不够，就不能达表，而将皮肤之水气渗利于下。皮肤脉络虚，必以*芪补之。怎知皮肤脉络虚？以其人“四肢聂聂动”为证。四肢聂聂动，是卫气与水气相搏，因其人卫虚而不能自持，故“四肢聂聂动”。四肢聂聂动，一是因虚，一是因热，无热不动，故主以防己清利湿热之水邪、佐以茯苓渗利水邪从小便而出，*芪补皮肤脉络之虚，桂枝发散营气之郁热。卫阳内潜，必有营阴之郁热，当以桂枝散之。
治验：冯某，女性，30岁，病历号，年4月25日初诊。发现慢性肾炎已5年，常四肢浮肿，腰痛，头晕或痛，月经量多、后期，查P.S.P第一小时60%，第二时10%，苔白厚腻，脉沉弦，证属表虚里饮，治以益气养血，调荣利水，予防己茯苓汤合当归芍药散加减：防己10克，茯苓24克，桂枝10克，生*芪12克，炙甘草6克，当归10克，白芍12克，川芎10克，苍白术各6克，猪苓10克，生姜10克。结果：上药服6剂，服药期间诸症差，但停药浮肿又复发，继加减服用1个月余，浮肿未再复发。
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