《农村这种草，竟然对痛风很有效！》、《农村路边的一种野草，竟然能治痛风！》......。相信很多痛风和高尿酸血症患者都曾经在网上看到过类似的文章，这种"草"指的就是车前草。虽然很多人（也可能包括这些文章的作者）可能还分不清楚车前草和车前子之间的区别，但这并不妨碍他们对这种中药材的好奇。那么，车前子到底能不能降尿酸呢？
首先，从中医治疗痛风和高尿酸血症的处方统计结果来看，利水渗湿类及活血化瘀两类药物使用频次最多，排名前十的中药材依次为：白术、茯苓、知母、丹皮、甘草、赤芍、泽泻、丹参、石膏、川芎。而车前子仅列在痛风常中药材使用频次顺序的第24位。由此可见，至少在传统中医看来，车前子治疗痛风并不是必用的药材。
其次，从现代药理研究结果来看，车前子具有抑制肝脏中*嘌呤氧化酶（XOD）活性的作用，通过抑制尿酸的合成来达到降低血尿酸的效果。但从实验结果来看，和同等剂量的别嘌醇相比，车前子对XOD的抑制效果并不理想，且随着使用剂量的增加，降酸效果也没有出现明显的线性关系。也就是说，如果想要达到和别嘌醇类似的降酸功效，你需要使用更大剂量的车前子。而且，从目前痛风降酸药物的使用情况来看，如果使用推荐剂量（毫克每天）的别嘌醇，仅能使26%的痛风患者血尿酸达标，更遑论车前子了。
再次，从车前子的性味和归经来看，车前子甘寒清热，性专降泄，故能通利水道、渗湿泄热，为利小便、治淋通之要药，主要用于实症。简单来说，车前子的功效主要就是利尿。尿酸的主要排泄途径是肾脏，经肾随尿液排泄。一般来说，排尿越多，随之排出的尿酸也越多。从这个意义上说，车前子对痛风降酸是有帮助的。不过，对于排尿量正常的痛风和高尿酸血症患者来说，多喝水就可以了，没有必要再服用车前子。需要提醒的是，如果单论利尿，鲜车前草的功效比车前子更强。
总的来说，车前子对痛风降酸确实有一定辅助作用，但别指望它能起到和临床上常用降酸药物类似的降酸功效，因为这将意味着我们需要吞下超大剂量的车前子。而且，车前子伤阴，《本经逢原》认为“若虚滑精气不固者禁用”，车前子可以导致胃肠功能紊乱和电解质的紊乱。所以，我们建议正在喝车前子降尿酸的痛风患者，如果疗效不明显，还是不要再坚持下去了。
车前子能治痛风降尿酸之所以被传得这么神，可能跟它价格低廉、较为多见（确实在路边即能生长）、适应病症广泛有关，这也从一个方面反映了日益增多的痛风患者期望有更多安全有效的药物能用于痛风降酸治疗。最后要提醒的是，车前子虽然适应病症较为广泛，然要在配伍适宜，方能对症。比如：
1、车前子用于湿热下注、小便淋沥涩痛等症时，常与木通、滑石等配伍应用；
2、车前子用于湿热泄泻（急性痛风多见于湿热），症情轻者，可以单味使用；较重者可配茯苓、猪苓、泽泻、苡仁等同用。
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