猪苓

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TUhjnbcbe - 2021/6/30 0:22:00
本文共字阅读需要8min文:王学新助理兽医师

泄泻,是指奶山羊排粪次数增多、粪便稀薄,甚至泄粪如水样的一种证候。

一、病因病理泄泻的主要病变部位在脾胃和大、小肠。但是,其他脏腑的疾患,如肾阳不足,亦可导致脾胃功能失常而发泄泻。临床上见到的病例,多因饲养管理不良,久渴不得饮,空腹过饮冷水、冰渣水,或饮污浊泥浆之水;或采食过量草料、冰冻草料、发霉腐败变质饲草饲料、混有塑料薄膜草料,以及饮喂不均,饮喂失调,过食草料,致使脾胃损伤,不能正常腐熟运化水谷,清浊不分,故而作泻。感受寒湿。外感寒湿之邪,传于脾胃,或内伤阴冷,直中胃肠,致使运化乏力,寒湿下注,清浊不分,遂成泄泻。热积胃肠。暑月炎天,放牧后不得休息而乘热急喂草料,郁而生热;或草料霉烂,谷气料*凝于肠中,郁而化热。热伤肠络,肠中气血瘀滞而作疼;热伤脾胃,导致津液不能化生,水反为湿,湿热下注,乃成泄泻。宿食停滞。长时间断食,一时采食过急过量,导致宿食停滞,脾胃受损,不能运化水谷精微,水反为湿,谷反为滞,致使合污下降而成泄泻。脾胃虚弱。长期饮喂失节,饥饱不均,草料质劣,致使脾胃虚弱。脾虚不能正常运化水谷精微,胃弱不能腐熟消导,最终导致中气下陷,清浊不分,遂而作泻。脾肾双虚。久泻不愈,脾阳受损,重者伤肾,肾阳亏损,最终脾肾双虚,泄泻不止。二、辨证论治

寒泻

主证:发病较急,泻粪稀薄如水,便中有饲料残渣,色淡、臭味较小;肠鸣如雷,腹痛绵绵,耳鼻俱冷,尿少。精神不振,头低耳耷,食欲减少或不食,反刍无力或不反刍;兼有外感风寒者常伴有咳嗽、流涕;口色青白或青*,口内滑利,脉象沉迟。

治则:温中散寒,利水止泻。

方药:猪苓8克,茯苓10克,泽泻12克,白术10克,桂枝6克,干姜10克,茴香8克(按5千克体重奶山羊用量,下同);水泻严重者,加诃子、乌梅、天仙子各5克。共为末,开水冲调,候温灌服。每天1剂,分2次服用,连用3~5剂。兼有外感风寒并咳嗽、流涕者,用紫苏12克,半夏10克,藿香、茯苓、陈皮各12克,炒白术、甘草各15克。共为末,开水冲调,候温灌服。每天1剂,分2次服用,连用3~5剂。

热泻

主证:泻粪稀薄如粥样,黏腻,或荡泻如水,赤秽兼腥,恶臭难闻;神情焦躁,减食或不食,不反刍或反刍无力,时有腹痛;兼有外感风热时常见发热,口渴喜饮,尿短赤;口色赤红,舌苔*腻,口臭,脉象沉数。

治则:清热解*,健脾止泻。

方药:郁金15克,诃子10克,*芩10克,大*15克,*连6克,栀子10克,白芍10克,*柏10克。热盛者,去诃子,加金银花、连翘各6克;水泻严重者,去大*,加车前子8克、茯苓6克、猪苓6克;腹痛严重者,加延胡索10克。诸药共为细末,开水冲调,候温灌服。每天1剂,分2次服用,连用3~5剂。也可用白头翁、萹蓄各12克,秦皮、白术、茯苓、*柏、车前子、瞿麦各8克,*连6克。每天1剂,分2次服用,连用3~5剂。兼有外感风热泄泻时,可用广木香9克,甘草10克,*芩、*连各13克,泽泻、茯苓各15克,葛根18克,以解表清里、清热利湿。每天1剂,分2次服用,连用3~5剂。

伤食泻

主证:厌食或食欲废绝,反刍停止或减少,肚腹微胀,泻粪稀薄,或粪内夹杂未被完全消化的草料残渣,嗳气酸臭;间有轻微疼痛,泻后痛减;口色红,舌苔厚腻,脉象沉紧。治则:消食导滞,清热利湿。方药:人用保和丸,按说明书成人用量使用。同时配以:厚朴13克,鸡内金、茯苓、甘草各15克,海螵鞘20克。共为细末,开水冲调,候温送保和丸服下。也可用大*25克,白术、神曲各20克,枳实、*芩、*连、茯苓各15克,泽泻10克。加水共煎,滤液去渣,候温灌服。每天1剂,分2次服用,连用3~5剂。羔羊伤食泻时,可用山楂20克,车前子15克,枳壳、制半夏、干姜、麦芽、神曲、威灵仙、泽泻各10克,木香、槟榔、鸡内金各8克。加水毫升,煎至毫升,滤液去渣,候温灌服,每天2~3次,每次20毫升。

正虚泻-脾阳虚泻

主证:多因羊久泻不愈或时泻时止,慢性迁延不愈,病程较长。多见于体质瘦弱的羔羊。患病羊羔表现为排泄物稀,且便中带有奶瓣或未被消化的草料残渣,体瘦形羸,精神萎靡,不思饮食,四肢冰冷,脉象缓弱。治则:健脾止泻。方药:*参、白术、茯苓各18克,炮姜、草蔻、白扁豆各12克,泽泻、山药15克,炙甘草10克。加水毫升,煎至毫升,滤液去渣,候温灌服,每天2~3次,每次20毫升。也可用茯苓、*参各15克,炒山楂18克,炒白术、砂仁、*连、陈皮、枳壳、槟榔、紫苏、车前子各10克,泽泻、木香各8克,甘草6克。加水毫升,煎至毫升,滤液去渣,候温灌服,每天2~3次,每次20毫升。

脾阴虚泻

主证:多因奶山羊久泻不愈或暴泄,致津液亏耗所致。患病羊神情焦躁,呆立无神,毛发躁乱无光,口渴欲饮,喜饮厌食,粪泻如水,脉细数。治则:养脾育阴。方药:莲子10克,甘草、乌梅各12克,白扁豆、杭芍各13克,*参、白术、山药、熟地各15克,茯苓18克。共为细末,开水冲调,候温灌服。每天1剂,连用3~5剂。

脾肾双虚

主证:病羊脾肾双虚,久泻不愈,泻粪中含有未被消化的草料残渣;四肢厥冷;舌苔薄白泛*,脉象细弱。治则:育阴维阳。方药:吴茱萸、附子各7克,破故纸、肉豆蔻、乌梅、五味子、桂枝、枸杞各12克,白术13克,茯苓、*参、诃子、山药各15克,当归18克。共为细末,开水冲调,候温灌服。每天1剂,连用3~5剂。

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