6.3泽泻
6.3.1释名习性
多年生沼泽植物泽泻的块茎。本品功主祛水，“祛水曰泻，如泽泻下”，故名泽泻。
6.3.2加工炮制
冬至到大寒，茎叶开始枯萎时采挖，微火烘干，撞去粗皮，以水润透切片。晒干。
6.3.3性味归经
甘淡寒，入肾膀胱二经。
6.3.4功效
1）利水渗湿：泽泻甘淡而寒，能利水渗湿，善泻膀胱湿热，淋浊，带下。
2）泄热：能泻肾经相火之虚热。肾阴虚之相火妄动，
3）聪明耳目：能利水渗湿，清泄相火。泻去其湿，则热亦去，清气上行，天气明爽，益力气、养五脏，聪明耳目。
6.3.5鉴别应用
泽泻、茯苓、猪苓均能渗利水湿而利尿消肿。然泽泻性寒，能泄热，清相火。茯苓能益心脾，安心神。猪苓只能渗湿利尿。
6.3.6《本经》性味
气味甘寒无*，主风湿痹，乳难，养五脏，益利气，肥健消水。久服耳目聪明，不饥，延年，轻身，面生光，能行水上。为上品药。
主风湿痹：泽泻味甘益脾，脾湿去则血行而肌肉活。
乳难：乳者，中焦之汁，水津滋于中土。
养五脏：泽泻可泻中土之湿。
轻身面生光：水泽外注。
6.3.7各论
李世才：泽泻甘咸微寒，为肾与膀胱经药。能利水道，通小便，补虚积，理脚气。水道利，则邪火不上干空窍，故可明目；水道过于利则肾气虚，故云病眼；相火动而遗精者，泽泻清相火而精自藏。气虚下陷而滑精者得泽泻降而精愈滑。夫一药一证，未免对卷而疑，临证而眩。若格于理者，则变变化化而不离乎宗。故曰，医不执方，合宜而用，斯言至矣。
陈修园：泽泻形圆，一茎直上，气寒为水之气，味甘为土之味，生于水而能上升，能启水阴之气上滋中土，使水气上行而复下，湿痹则能从水气而化也；水精自中土上滋而疗乳难；脾为五脏之源，脾得水精之气则能灌溉四旁，使五脏循环而受益，能肥健消水不饥；肺得水精之气而气益，心得水精之气而力益，肝得水精之气而面生光，一生得水精之气而益寿延年。所以然者，能行在下之水，而使之上也。今人以盐水拌炒，反掣其肘矣。
6.3.8冉论
泽泻生于水泽，得水气最足，习惯性敌水，是以泻水，本经名曰水泻。后贤昭其功用曰泽泻，言不仅能泻，而且能泽也。如本经面生光，止消渴，起阴气，皆泽之功也。
本品一茎直上，其气上达，能使在下水阴真气，上育上涵。其利尿也，乃由上而下，再由下而上，无形之水气得升，有形之水质乃去。既能宣化水气使之泻，又能疏灌水精使之泽，其泽与泻，皆在水之气化方面斡旋。
气泽外出为汗，下出为溺。故发表类的麻*、木贼均有利尿作用，血分之茅根也有利尿作用。且肺为水之上源，肺气通则下气通，脾为水之中枢，脾气化则下气化。泽泻之所以利尿者，应此理也。
水为人身最重要组成部分，有形之水质当去，无形之水阴决不可伤。大多利尿药多属温化、燥利，直接渗泻。惟泽泻清化清利。水行气化则以泻为泽，气化水行则以泽为泻。一任水质气机之自为适当浃恰。
又如清气不升，亢熯han气郁，虚气反阻碍水化，上奉无力，下疏少权，如若补之，愈滞气机，温之，更助其热。惟泽泻以升为降，以润为泻，气泽充沛涵濡，则有形之水质得以排除，无形之水阴也得灌输。其以泽为泻，以泻为补，故本经列为上品。明注久服。
张山雷本草正义，谓渗利滑泻之药，必无补养之理，因疑养五脏，益力气，肥健等语，均与渗泻伤阴之义矛盾。是只知其泻，不知其泽。只知渗水质为泻，不知起阴气为泽矣。气濡而色泽，安得不面光。气化而体轻，何难于行水。若如张氏言，一言以蔽之曰，利尿足矣。似此不惟不成药理，又将何以适应各项病理妄逞词锋，借口脱遗改窜，此经生武断习气。
6.3.9配伍应用
1）配茯苓：茯苓甘淡利湿，助脾运化；泽泻甘淡而凉，善逐三焦膀胱之水。二药相辅，可使中焦得运，水道通调，水湿从上而下出于膀胱。
2）配猪苓：二者起到协同作用，增强利水渗湿之功。
3）配白术：白术健脾以升清阳，泽泻利水以降浊阴。二药配伍，攻补兼施，治疗脾虚湿停导致的小便不利，水肿泄泻。
4）配泽兰：泽泻入气分，利水渗湿而泄热；泽兰入血分，活血祛瘀，消散瘀滞，并能利水消肿。二药相伍，气血同治，利水行血消肿，可用治水臌、血臌之腹水。
5）配枳壳：泽泻泻膀胱之热，枳壳宽大肠之气。二药相伍疏导二腑，则心火下降，肺与大肠相表里，腑畅则肺经润泽，宿热即除，消渴自止。可用治消渴、咽干、烦躁、面赤、二便不利、苔腻舌尖红。
6）配*柏：泽泻入肾与膀胱，导下焦湿热，泻肝肾之火；*柏坚肾清热益阴，故能清热降火，专泻下焦相火。二药一利湿一燥湿，主治相火过旺，骨蒸潮汗，遗精阳强。
6.3.10禁忌
肾虚精滑者忌服。
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