医院康健，冯子轩
我县名老中医康子澄，86岁，副主任医师，业医60余载，运用三甲散治疗某些沉疴瘟疾和疑难大症，取得满意疗效，现整理验案数则，以飨同道。
1前列腺肥大症
薛某，男，67岁，农民。排尿困难，小便涓滴不畅年余。10d前小便闭而不通，小腹胀急窘迫，西医诊为前列腺肥大、尿潴留。行导尿术、抗生素、雌激素等治疗，症缓解。仍排尿不畅，点滴而下，年4月8日求治于老先生。
证见患者面色晦黯，形体消瘦，时以手揉按下腹，若有所苦，舌质紫暗，脉沉细而涩。结合病史现症，属癌同无疑，瘀血凝滞窍络，膀胱气化不行，尿路受阻，小便因而难下。
投三甲散活血化瘀，软坚散结，开阻通窍，
药用炙龟版、炙鳖甲、炮山甲、当归、白芍、蝉蜕、僵蚕、大*、猪苓、泽泻各10g，土元6g，水煎服。4月12日2诊。3剂后小便渐多，1d10数次，滴沥之势大减。惟觉体倦气短，上方加*芪15g。4月18日3诊，5剂后排尿已不困难，其病若失。嘱其金匮肾气丸常服，以善其后。
按：前列腺增生而致尿路障碍形成癃闭，多发生于老年人，肾虚气化不利为本，血瘀尿路障碍为标，本虚标实，本缓标急，三甲散攻坚散结，开阻通塞急属治标，肾气丸温补肾阳，化气行水以固其本，故经年沉痼愈之有期。
2肝硬变腹水
许某，男，56岁，教师。患肝炎10余年，虽久经治疗未愈，半年来渐生腹胀，服保肝利尿药不效，腹部渐大，饮食日减。年5月10日初诊，证见腹大如鼓，按之坚满，击之嘭然有声，脐突，青筋显露，四肢消瘦，面色黧黑，神疲倦怠，唇色紫褐，齿龈出血，舌质紫黯，脉弦细而涩，此证况时日久，虚实互见，肝牌血瘀，肝失疏泄，脾运无力，水湿壅遏，血瘀，气结水裹互为因果，方拟三甲散加减活血化瘀软坚散结利水以求转机。
炙鳖甲、炙龟版各10g，炮山甲6g，泽泻、当归、白芍、僵蚕、蝉蜕各10g，生牡蛎、大腹皮各15g，土元3g.水煎2遍分2次服。5月13日2诊。腹胀减，小便转多，饮食稍增，上方继服5剂。
5月20日3诊，腹胀大减，按之柔软，脐已不突，上方再进10剂，腹水消失，肝脾可及，面转润，舌转红，脉已不涩。上方加减出入调治3月余，其病若失，至今未复发