猪苓

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TUhjnbcbe - 2022/7/26 18:26:00
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01

咳血方主治证的病机是

A.热壅于肺,迫血妄行

C.阴虚火旺,虚火灼肺

B.痰热蕴肺,络伤血溢

D.怒气犯肺,咳伤肺络

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D

02

以凉血止血、利水通淋为首要成果的药方是

A.八正散

C.小蓟饮子

B.猪苓汤

D.陈氏萆薛分清饮

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C

03

槐花散中配伍荆芥穗的意图是

A.疏风静血

C.化瘀止血

B.疏风解表

D.祛风解痉

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A

04

*土汤中配伍*芩的首要意图是

A.限制温燥

C.泻火坚阴

B.清热燥湿

D.清肠止血

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A

05

成果分散外风的药方是

A大秦艽汤

C.小灵活丹

B.川芎茶调散

D.停滞内风

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ABC

谜底分化

1.谜底:D分化:此题观察咳血方的病机及方解,属于知道型考题。咳血方属于理血剂堵塞血类药方。具备清肝宁血、凉血止血的效用。主治怒气犯肺之咳血证。本方证系怒气犯肺,灼伤肺络而至。故选D。2.谜底:C分化:此题观察小蓟饮子的主治,属于识记型考题。小蓟饮子功能:凉血止血,利水通淋。八正散功能:清热泻火,利水通淋。猪苓汤功能:利水,养阴,清热。陈氏革蘚分清饮功能:温肾利湿,分清化浊。3.谜底:A分化:此题观察槐花散的配伍应用,属于识记型考题。荆芥穗辛散疏风,微温不燥,炒用入血分而止血。4.谜底:A分化:此题观察*土汤的方解,属于知道型考题。*土汤中配伍*芩首要为佐制效用,限制白术、附子的过于温燥之性。5.谜底:ABC分化:此题观察差别调节外风和内风的药方,属于识记型考题。大秦艽汤的成果是疏风清热,养血活血,川芎茶调散的成果是疏风静痛,小灵活丹的成果是祛风除湿,化痰通络。三方都可分散外风。故选ABC。

第十四单位理血剂

细目三止血(续)

咳血方《丹溪心法》构成:青黛瓜蒌仁海粉炒山栀子诃子(蜜姜汁)功能:清肝宁肺,凉血止血。主治:怒气犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血,咯吐不爽,心烦易怒,胸胁做痛,咽干口苦,颊赤便秘,舌红苔*,脉弦数。配伍意义:本方证系怒气犯肺,灼伤肺络而至。病位虽在肺,但病本则在肝,按治病求本的准则,治当清肝泻火,使火清气降,肺金自宁。方中青黛咸寒,入肝、肺二经,清肝泻火,凉血止血;山栀子苦寒,入心、肝、肺经,清热凉血,泻火除烦,炒黑可入血分而止血。两药合用,澄本清源,共为君药。炽热灼津成痰,痰不清则咳不只,咳不只则血难宁,故用瓜蒌仁甘寒入肺,清热化痰,润肺止咳;海粉(现多用海浮石)清肺降火,软坚化痰,共为臣药。诃子苦理性平入肺与大肠经,清降敛肺,化痰止咳,用觉得佐。以蜜同姜汁为丸,蜜可润肺,姜汁辛温可限制诸寒凉药,使其无凉遏之弊,为佐使药。诸药合用,共奏清肝宁肺之功,使木不刑金,肺复宣降,痰化咳平,其血自止。全方配伍特性:肝肺同治,肺化痰为辅;寓止血于清热泻火当中。应用:(1)辨证重心本方为调节怒气犯肺之咳血证的罕用方。临床应用以咳痰带血,胸胁做痛,舌红苔*,脉弦数为辨证重心。(2)加减变动炽热伤阴者,可酌加沙参、麦冬等以清肺养阴;若咳甚痰多者,可加川贝、天竺*、枇杷叶等以清肺化痰止咳。本方去诃子、海浮石,加青蒿、丹皮,调节鼻衄,亦有较好疗效。(3)运用细致因本方属寒凉降泄之剂,故肺肾阴虚及脾虚便溏者,不宜运用。小蓟饮子《玉机微义》构成:生地*小蓟滑石木通蒲*藕节淡竹叶当归山栀子甘草各均分功能:凉血止血,利水通淋。主治:热结下焦之血淋、尿血。尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数。配伍意义:本方证乃下焦瘀热,损伤膀胱血络,气化失司而至。治宜凉血止血,利水通淋。方中小蓟甘凉入血分,功擅清热凉血止血,又可利尿通淋,尤宜于调节尿血、血淋之症,是为君药。生地*甘苦性寒,凉血止血,养阴清热;蒲*、藕节助君药凉血止血,并能消瘀,共为臣药。君臣相配,使血止而不留瘀。热不才焦,宜因权势导,故以滑石、竹叶、木通清热利水通淋;栀子清泄三焦之火,导热从小便而出;当归养血活血,引血归经,并可防诸药寒凉滞血、渗利伤阴之弊,俱为佐药。使以甘草缓急止痛,和中调药。诸药合用,共成凉血止血为主,利水通淋为辅之方。槐花散《普济才干方》构成:槐花柏叶荆芥穗枳壳各均分功能:清肠止血,疏流行气。主治:风热湿*,壅遏肠道,损伤血络证。肠风、脏*,或便前出血,或便后出血,或粪中带血,以及痔疮出血,赤色鲜红或漆黑,舌红苔*,脉数。*土汤《金匮要略》构成:甘草三两干地*三两白术三两炮附子三两阿胶三两*苓三两灶心*土半斤功能:温阳健脾,养血止血。主治:脾阳不够,脾不统血证。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、妇人崩漏,赤色暗浊,手脚不温,面色萎*,舌淡苔白,脉沉细无力。配伍意义:本方证乃脾阳不够,统摄无权而至。治宜温阳健脾,养血止血。方中灶心*土(即伏龙肝),辛温而涩,温中含蓄止血,为君药。证因脾虚血失统摄而至,天真收涩止血,很难生效,故以白术、附子温阳健脾,助君药以复脾土统血之权,共为臣药。然辛温之白术、附子易耗血动血,且出血者,阴血多亦亏耗,故佐以生地、阿胶滋阴养血止血;更佐以苦寒之*芩限制白术、附子过于温燥之性。生地、阿胶得白术、附子,则滋阴养血而不碍阳气,即滋而不腻,防止了滞板碍脾之弊。甘草调药和中为使。诸药合用,为温中健脾、养血止血之良剂。

第十五单位治风剂

细目一总结

1.治风剂的合用局限治风剂首要合用于外风或内风证。风证,分为外风证与内风证。外风证是风从外袭所引发的病证,以头痛、骨节痛楚、筋脉抽搐、口眼?斜、皮肤瘙痒等为主;内风证是风从内生所引发的病证,以头晕目炫、兄弟抽搐、语言不利等为主,都可运用治风剂调节。2.治风剂的应用细致事情(1)辨清病变属性,热者当清,寒者当温,虚者当补。(2)辨治风证,外风治宜分散,酌情配伍停滞内风药;内风治宜停滞,酌情配伍分散外风药。(3)内风外风同化者,治宜互相统筹,分清主次。

细目二分散外风

川芎茶调散《安宁惠民和剂局方》构成:川芎荆芥各四两白芷羌活炙甘草各二两细辛一两防风一两半薄荷叶八两清茶功能:疏风静痛。主治:外感风邪头痛。偏正头痛,或巅顶做痛,目炫鼻塞,或恶风发烧,舌苔薄白,脉浮。配伍意义:本方所治之证乃风邪外袭,循经上扰清窍而至。治当疏风静痛。方中以川芎为君,血中气药,上行头领,擅长活血祛风静头痛,为调节诸经头痛之要药,尤擅长调节少阳、厥阴经头痛。薄荷、荆芥辛散上行,助君药疏风静痛。个中薄荷用量甚重,兼能清利头领,监制诸风药之温燥及风邪易于化热之特性,共为臣药。羌活、白芷、细辛、防风疏风静痛,共为佐药。个中羌活偏治太阳经头痛;白芷偏治阳明经头痛;细辛偏治少阴经头痛;防风分散风寒,使风寒向外透散。茶叶既能清利头领,又能监防辛温药耗散伤正,也为佐药。甘草益气,调停药性,为佐使药。诸药配伍,共奏分散风寒、通经止痛之效。全方配伍特性:辛温疏风药为主,升散当中寓有清降,疏风静痛而不温燥。应用:(1)辨证重心本方是调节外感风邪头痛之罕用方。临床应用以头痛,鼻塞,舌苔薄白脉浮为辨证重心。(2)加减变动风为百病之长,外感风邪,多有兼夹。若属外感风寒头痛,宜减薄荷用量,酌加苏叶、生姜以加紧祛风散寒之功;外感风热头痛,加菊花、僵蚕、蔓荆子以分散风热;外感风湿头痛,加苍术、藁本以散风祛湿;头风头痛,宜重用川芎,并酌加桃仁、红花、全蝎、地龙等以活血祛瘀、搜风通络。(4)运用细致致使头痛的缘由良多,有外感与内伤的不同,关于气虚、贫血及肝肾阴虚、肝阳上充、肝风内动等引发的头痛,均不宜运用。编纂:小金鱼儿预览时标签不行点收录于合集#个
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